知否知否,面瘫何否?

2019-08-26  来自: 陈氏面瘫总店 浏览次数:422

夏天季节炎热,风扇、空调都是处暑必备神器,有一类病悄悄到访。急诊来信,很多病人彻夜吹凉,第二天早上发现口角歪斜流涎,那么这是什么病呢?

 

一、何为面瘫?

面瘫又称面神经炎、贝尔面瘫,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病,多以一侧面部肌群障碍为主。发病率较高,可发生于一年中任何一个季节,春秋季节发病率较高;可发生任何年龄,多见于中年男性。

二、 面瘫诊断

 

1)常见症状1. 发病突然,常于夜间发病;2. 顾客面部麻木、松弛、板滞;3. 食物停留于患侧齿颊间;4. 患侧可能出现耳下、耳后、面部疼痛,舌前2/3味觉减退或消失,听觉过敏;5. 或伴流泪、流涎。

 

2)常见体征1.额纹变浅消失;2.眼睛闭合不良,眼裂变大;3.鼻唇沟变浅或消失;4.蹙额、皱眉、吹口哨、鼓腮困难;5.人中沟歪斜,露齿时口角歪向健侧;6.患侧面肌痉挛,口角歪向病侧。

(附:面神经支配面部表情肌,面部、耳后皮肤感觉,味觉、听觉)

 

三、 中央型安阳治面瘫与周围性陈氏面瘫(如表1及图2

1. 中央型面瘫①多见于脑血管疾病或脑肿瘤;

 主要累及核上区上神经元;

 病灶对侧下面部表情肌瘫痪,上部面肌不受累。

④主要表现为鼻唇沟变浅、口角轻度下垂,皱眉、皱额和闭眼动作均无障碍;

⑤起病急,病情轻,恢复快。(附:上神经元损伤:1)累及一侧中央前回下部或皮质脊髓束2)表现为对侧下面部表情肌瘫痪;鼻唇沟变、口角轻度下垂,上部面肌不受累)

 

2. 周围性面瘫①多见于面神经炎;

②主要累及核下区下神经元;

③同侧面肌瘫痪,主要表现:1)顾客鼻唇沟变浅,口角下垂并歪向健侧,鼓腮漏气,不能吹口哨,食物易存于颊部于齿龈之间患侧额纹变浅或消失,2)不能皱眉,眼裂变大,眼睑闭合无力,用力闭眼时眼球向上转动,显露白色巩膜,称为贝尔征。

④起病急,病情重,恢复慢。(附:下神经元损伤:1)面神经核或面神经核以下周围神经2)同侧面肌瘫痪:下面部表情肌瘫痪表现;

上面部表情肌瘫痪表现,额纹变浅或消失,不能皱眉,眼裂变大,眼睑闭合无力,用力闭眼时眼球向上转动,显露白色巩膜。



周围性面瘫
中枢性面瘫
常见病因
面神经炎
脑血管疾病或脑肿瘤
临床表现
面部表情肌瘫痪
对侧下面部表情肌瘫痪
伴有症状
唾液分泌障碍,听觉过敏,乳突压痛,耳后疼痛,部分味觉丧失
对侧偏瘫,中枢性舌下神经瘫
损伤部位
核下区下神经元
核上区上神经元
面瘫恢复速度
病情重,恢复慢
病情轻,恢复快




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